INTERVENCIONES durante el puerperio y lactancia - 124

Am J Clin Nutr. 2009 May;89(5):1433-40. Epub 2009 Mar 18.

Prevalence and predictors of iron deficiency in fully breastfed infants at 6 mo of age: comparison of data from 6 studies.

( PubMed )

Yang Z, Lönnerdal B, Adu-Afarwuah S, Brown KH, Chaparro CM, Cohen RJ, Domellöf M, Hernell O, Lartey A, Dewey KG.

Program in International and Community Nutrition, Department of Nutrition, University of California, Davis, CA, USA

resumen

Prevalencia y predictores de deficiencia de hierro en niños con Lactancia exclusiva a los 6 meses de edad: comparación de datos de 6 estudios.

OBJETIVO
Determinar cuales subgrupos de niños con Lactancia exclusiva tienen alto riesgo de deficiencia de hierro (Fe).

DISEÑO
Para evaluar la prevalencia de déficit de Fe (ferritina < 12 mug/L) y la anemia (ferritina < 12 mug/L + hemoglobina (Hb) < 105 g/L). Se analizó el riesgo de factores asociados en 404 niños con lactancia exclusiva que pesaban más de 2.500 g. La información proviene de 6 estudios de Ghana,  México, Honduras y Suecia.  Fueron excluidos niños con proteína C-reactiva elevada.

RESULTADOS
El porcentaje de niños con deficiencia de Fe, fue 6% en Suecia, 17% en México, entre el 13-25% en Honduras y entre 8% y 16% en Ghana. Los porcentajes de anemia fueron 2% en Suecia, 4% en México, 5-11% en Honduras y 8-16% en Ghana.

Analizando el total de datos, los predictores para deficiencia de Fe (20%) fueron el sexo masculino (OR = 4,6 IC95% 2,5-8,5), el peso al nacer, entre  2.500g y 2.999g (OR = 2,4 IC95% 1,4-4,3). Los predictores de anemia (8%) fueron el sexo masculino (OR = 7,6 IC95% 2,5-23), el peso al nacer, entre  2.500g y 2.999g (OR = 3,4 IC95% 1,5-7,5) y la ganancia de peso por encima de la mediana desde su nacimiento (OR = 3,4 IC95% 1,3-8,6).  La combinación de peso al nacer 2.500-2.999g o sexo masculino tenían una sensibilidad del 91% para identificar deficiencia de Fe y 97% para identificar anemia por deficiencia de Fe.

CONCLUSION
Entre los alimentados con lactancia exclusiva con peso mayor de 2.500g,  la anemia no es común antes de los 6 meses, pero el sexo masculino y aquéllos que pesaron entre 2.500g y 2.999g tienen alto riesgo de deficiencia de Fe y Anemia por dicha deficiencia.