INTERVENCIONES
durante el puerperio y lactancia - 97
Continuidad del personal sanitario para los cuidados del embarazo y del niño.
Los cuidados durante el embarazo, nacimiento y en el período post-natal es ofrecido por personal sanitario, muchos de los cuales tienen experiencia limitada a la clínica antenatal, parto o unidad post-natal y poco conocen de brindar servicios después nacimiento ya sea en el hogar o fuera de la unidad.
EL OBJETIVO
Fue evaluar la continuidad del cuidado en el puerperio por parte del personal sanitario. Se seleccionaron estudios clínicos randomizados que compararon la continuidad del cuidado.
RESULTADOS
Se seleccionaron 2 estudios clínicos randomizados de buena calidad, que incluyeron 1815 mujeres. Compararon la calidad del cuidado brindado por las parteras con el cuidado no continuo realizado por médicos y parteras.
Las mujeres que recibieron cuidados continuos tuvieron menor posibilidad de admisiones prenatales en el hospital (OR = 0,79 IC 95% 0,64-0,97) y más probable que reciban programas de educación antenatal (OR = 0,58 IC 95% 0,41-0,81). Además recibieron menos drogas para calmar el dolor durante el parto (OR = 0,53 IC 95% 0,44-0,64) y los neonatos requirieron menos reanimación (OR = 0,66 IC 95% 0,52-0,83). Tuvieron a su vez menos probabilidad de que le realicen episiotomía (OR = 0,75 IC 95% 0,60-0,94), pero más desgarros vaginales o perineales (OR = 1,28 IC 95% 1,05-1,56). No hubo diferencias en cuanto al peso al nacer, puntaje de Apgar ni mortalidad fetal y neonatal. Es probable que las madres que recibían cuidados continuos quedaran más satisfechas.
CONCLUSION
Se observó que los cuidados continuos, mostraron efectos más beneficiosos, pero no es claro si ello es debido a la continuidad o al perfil del personal que lo brindan la atención por parteras.
