INTERVENCIONES
durante el puerperio y lactancia - 83
Obstet Gynecol. 2008 Jun;111(6):1268-1273.
( PubMed )
Duggal N, Mercado C, Daniels K, Bujor A, Caughey AB, El-Sayed YY.
Department of Obstetrics and Gynecology, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, California; Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford University, Stanford, California; and Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences, University of California, San Francisco, San Francisco, California.
resumen
Profilaxis antibiótica para la prevención de las complicaciones de las lesiones perineales postparto: Un estudio clínico randomizado.
OBJETIVO
Estimar si la profilaxis antibiótica durante la reparación de un desgarro de tercer o cuarto grado después de un parto vaginal para prevenir la infección y evitar el fracaso de la intervención.
METODO
Estudio prospectivo randomizado en pacientes con 3er o 4to grado de desgarro perineal. A un grupo se le administró una dosis endovenosa de cefalosporina de segunda generación y a otro un placebo antes de reparar el periné. Los indicadores fueron la infección y/o el fracaso de la intervención a las 2 semanas del postparto.
RESULTADOS
Fueron reclutados 147 pacientes, de los cuales 83 recibieron placebo y 64 antibióticos y 107 fueron controlados a las 2 semanas. De ellos tuvieron complicaciones 4/49 (8,2%) en el grupo que recibieron antibióticos y 14/58 (24,1%) de los que recibieron placebo (p = 0,037). No hubo diferencias entre los grupos en relación a diabetes, cesáreas o proporción de desgarros de 3er y 4to grado.
CONCLUSION
Los pacientes que recibieron antibióticos previamente a la reparación del desgarro tuvieron menos complicaciones de aquéllas que recibieron placebo.
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