INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 94

BJOG. 2007 Jun;114(6):770, e13-20

The Control of Hypertension In Pregnancy Study pilot trial.

(PubMed)

Magee LA, von Dadelszen P, Chan S, Gafni A, Gruslin A, Helewa M, Hewson S, Kavuma E, Lee SK, Logan AG, McKay D, Moutquin JM, Ohlsson A, Rey E, Ross S, Singer J, Willan AR, Hannah ME; CHIPS Pilot Trial Collaborative Group.

Department of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, Canada.
LMagee@cw.bc.ca

Resumen

Control de hipertensión en el embarazo. Estudio piloto

OBJETIVOS:
Determinar si los controles “menos exhaustivos vs exhaustivos de la hipertensión arterial no severa resulta en una diferencia entre la presión diastólica al comparar los resultados entre ambos grupos de controles.

DISEÑO:
Ensayo clínico randomizado
MATERIAL Y METODOS

Se randomizaron 132 mujeres a control menos exhaustivos vs exhaustivos con Tensión Arterial Diastólica entre 90 y 109 mmHg, en la hipertensión preexistente o hipertensión gestacional con feto vivo y edad gestacional entre 20-33 semanas.

RESULTADOS:

Se incluyeron 132 mujeres 66 en controles menos exhaustivos y 66 en controles exhaustivos. La presión diastólica media fue significativamente menor en el grupo de controles exhaustivos (-3,5 mmHg, 95 % IC -6,4 -0,6). La aceptabilidad clínica fue de 79 % en ambos grupos.

Otros resultados fueron los siguientes:
• Uso de otra medicación antihipertensiva, en los controles menos exhaustivos vs más exhaustivas 46 (69.7%) vs.58 (89.2 %)
• Severa hipertensión: 38 (57.60 %) vs.26 (40 %)
• Proteinuria: 16 (24 %) vs. 20 (30.8 %)
• Complicaciones maternas: 3 (4.6%) vs. 2 (3.1 %)
• Pretérmino: 24 (36.4%) vs.26 (40 %)
• Promedio de peso al nacer: 2675 +/- 858 vs. 2501 +/- 855 gr.
• Ingreso a Neonatología : 15 ( 22.7%) vs. 22 ( 34.4 % )
• Complicaciones perinatales: 9 (13.6 %) vs. 14 (21.5 %).

CONCLUSIONES:
Este estudio confirma la factibilidad e importancia de determinar los efectos de los controles menos exhaustivos sobre las complicaciones maternas y perinatales.