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INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 187

BJOG. 2009 Jul;116(8):1111-9. Epub 2009 May 29.

Maternal age-specific risk of non-chromosomal anomalies.

(PubMed)

Loane M, Dolk H, Morris JK; EUROCAT Working Group.
Collaborators (23)

Haeusler M, Nelen V, Barisic I, Garne E, de Vigan C, Doray B, Queisser-Luft A, Poetzsch S, O'Mahony M, McDonnell B, Roche BA, Calzolari E, Pierini A, Gatt M, de Walle H, Latos-Bielenska A, Dias C, Mosquera-Tenreiro C, Salvador J, Portillo I, Addor MC, Boyd P, Tucker D.

EUROCAT, Faculty of Life & Health Science, University of Ulster, Jordanstown, Co Antrim, UK. ma.loane@ulster.ac.uk

Resumen

Edad materna y riesgo de malformaciones no cromosómicas.

OBJECTIVO
Determinar el exceso de riesgo de anomalías congénitas no cromosómicas en adolescentes y madres a otras edades.

DISEÑO
Se estudió (EUROCAT) 23 regiones de Europa y 15 países, cubriendo 1,75 millones de nacimientos. Se identificaron 38.959 casos de malformaciones no-cromosómicas en nacidos vivos o fetos muertes de más de 20 semanas de gestación.

RESULTADOS
La prevalencia cruda fue de 26,5 por 1.000 nacidos en adolescentes (< 20 años), 23,8% en gestantes entre 20 y 24 años, 22,5 entre 25 y 29 años, 21,5 entre 30 y 34 años, 21,4 entre 35 y 39 y 2,6 entre 40 y 44 años. El Riesgo Relativo (RR) general, ajustado por países para madres adolescentes fue  de RR = 1,11 CI95% 1,06-1,17 y para madres entre 40 y 44 años el RR = 1,01 IC95% 0,95-1,07.  Los patrones de riesgo en relación con la edad materna varían entre los diferentes países; mientras Francia, Irlanda y Portugal el riesgo predominaba en adolescentes, el riesgo de madres de la mayor edad era más elevado en Alemania y Polonia.

En las adolescentes fueron  más frecuente la gastroclisis, la atresia tricuspídea, la anencefalia y alteraciones nerviosas y del tubo digestivo, mientras que en las madres de mayor edad, había mayor riesgo del síndrome alcohólico fetal, enfalocele y atresia de esófago.

CONCLUSION
Intervenciones clínicas y de salud pública son necesarias para reducir las malformaciones dependientes de diferentes factores del ambiente presentes. 
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