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INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 173

Obstet Gynecol. 2009 Feb;113(2 Pt 1):346-52.

Accuracy of diagnostic tests to detect asymptomatic bacteriuria during pregnancy.

(PubMed)

Mignini L, Carroli G, Abalos E, Widmer M, Amigot S, Nardin JM, Giordano D, Merialdi M, Arciero G, Del Carmen Hourquescos M; World Health Organization Asymptomatic Bacteriuria Trial Group.

Centro Rosarino de Estudios Perinatales, Santa Fe, Argentina. lmignini@crep.com.ar.

Resumen

Test seguro para detectar bacteriuria asintomática durante el embarazo.

Un “dipslide” es una paleta de plástico recubierto de agar que se adjunta a una tapa de plástico en un vial estéril de plástico.

OBJETIVO
Estimar la precisión diagnóstica de esta técnica para diagnosticar bacteriuria asintomática durante el embarazo y evaluar la precisión de los nitratos y leucocitos esterasa dipslides para el cribado.

RESULTADOS
Fueron seleccionadas 3048 mujeres embarazadas y 15% tuvieron bacteriuria asintomática, predominando la e coli. Una prueba positiva al dipslide fue de 225 (IC95% 113-449) incrementando la probabilidad de bacteriuria asintomática en un 98%. La probabilidad de de reacción negativa del dipslides fue de 0,02 y la reducción de la probabilidad de bacteriuria a menos del 1%.

CONCLUSIONES
Una mujer embarazada con una prueba positiva dipslides es muy probable que tenga un diagnóstico de bacteriuria, mientras que un resultado negativo prácticamente excluye esa posibilidad. La medida de los nitritos y la esterasa leucocitaria tienen baja sensibilidad para el diagnóstico de bacteriuria asintomática. 

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