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INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 168

Am J Obstet Gynecol. 2009 Jan;200(1):46.e1-5. Epub 2008 Oct 9.

Maternal thrombophilia and the risk of recurrence of preeclampsia.

(PubMed)

Facchinetti F, Marozio L, Frusca T, Grandone E, Venturini P, Tiscia GL, Zatti S, Benedetto C.

Mother-Infant Department, Unit of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine and Surgery, University of Modena and Reggio Emilia, Italy. facchi@unimore.it.

Resumen

Trombofilia materna y riesgo de recurrencia de preeclampsia.

OBJETIVO
Determinar el impacto de la trombofilia en la recurrencia de la preeclampsia (PE).

DISEÑO
Estudio multicéntrico observacional, en el cual participaron 172 mujeres con gestaciones previas complicadas con preeclampsia. Ellas fueron evaluadas para trombofilia hereditaria, hiperhomocystinemia, lupus anticoagulante y anticuerpo anticardiolipina. Se recolectó información sobre el desarrollo de preeclampsia y complicaciones, edad gestacional y peso al nacer.

RESULTADOS
De las 172 pacientes con gestaciones previas complicadas con PE, a 60 (34,9%) se le diagnosticó trombofilia. Ellas presentaron alto riesgo de recurrencia de PE (OR = 2,5 IC95% 1,2-5,1) comparadas con pacientes sin antecedentes de trombofilia. Similares hallazgos fueron encontrados considerando solo la trombofilia hereditaria.  Los pacientes con trombofilia tienen a su vez incrementado la ocurrencia de neonatos de pretérmino (< 32 semanas) (OR = 11,6 IC95% 3,4-43,2).

CONCLUSION
Cuando mujeres sobretodo de raza blanca tienen historia de PE, es aconsejable realizar un tamizaje de trombofilia que pude ser de utilidad no sólo para el consejo preconcepcional sino también para el manejo de su embarazo y recién nacido. 

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