Pôle d'Obstétrique, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, F-59037 Lille Cedex, France; Faculté de médecine Henri Warembourg, Université de Lille 2, F-59000 Lille, France.
Morbilidad y mortalidad de pacientes con preeclampsia o síndrome de HELLP transferidos a unidades de cuidado intensivo.
Durante el Embarazo, la preeclampsia y la hemorragia obstétrica son 2 grandes causas de admisión en unidades de cuidado intensivo
El OBJETIVO del estudio fue determinar los resultados de las embarazadas con preeclampsia y/o Síndrome de HELLP admitidas en dichas unidades.
METODO
Durante 10 años en una maternidad del III nivel, fueron atendidas con preeclampsia o HELLP, 533 pacientes. Hubo pacientes admitidas en terapia intensiva y otras en terapia intermedia.
RESULTADOS
Sesenta y seis pacientes (12,4%) con preeclampsia o HELLP fueron admitidas en terapia intensiva. El Síndrome de HELLP severo y la eclampsia con problemas neurológicos y edema agudo de pulmón fueron las 4 principales causas de admisión. La duración media de la admisión fue de 3,2 días +- 2.9. No hubo diferencias en las edades maternas ni en el porcentaje de primíparas en los grupos admitidos en Unidad de Cuidado Intensivo o Intermedio.
La media de edad gestacional al nacer fue menor en la madres admitidas en cuidado intensivo (29,8 +- 3,9 semanas de gestación) mientras que la admitidas en cuidado intermedio (32,5 +- 4,4 semanas) (p < 0,001). El 77,3% de los niños hijos de mujeres que estuvieron en cuidados intensivos sobrevivieron, y 90,4% en el grupo admitidos en cuidado intermedio (p < 0,01).
CONCLUSION
En el corto plazo las pacientes admitidas en cuidado intensivo por preeclampsia o HELLP tuvieron buenos resultados. En cambio la morbi-mortalidad neonatal fue más importante en hijos de mujeres que requirieron cuidados intensivos (inmadurez y muerte).
