Morbi-mortalidad neonatal en el Retardo de Crecimiento Intrauterino (RCIU). Es posible predecir mediante variables prenatales su diagnóstico y severidad clínica.
OBJETIVO
Determinar si ciertas variables prenatales pueden predecir la severidad clínica de RCIU (establecida por la medida de la circunferencia abdominal) y relacionarla con la morbi-mortalidad neonatal.
POBLACION
Un total de 336 gestaciones con feto único con diagnóstico de RCIU, fueron subdivididas en a) Grupo 1 – con frecuencia cardíaca fetal (FCF) normal e índice de pulsatilidad de la arteria umbilical (IPAU) normal (N = 251), b) Grupo 2 – con FCF normal e IPAU anormal (N = 20) c) Grupo 3 – con FCF anormal e IPAU anormal (N = 35).
RESULTADOS
La edad gestacional, el peso al nacer, el índice de masa corporal, el peso de la placenta y el puntaje de Apgar estuvieron significativamente asociados con la severidad del RCIU (p < 0,001). La sobrevida en los 3 grupos fue de 100%, 96% y 57% respectivamente (p < 0,001). Por otro lado el 80% de los neonatos del grupo 1 no tuvieron complicaciones, en el grupo 2 el 54% y en el grupo 3 sólo el 10% no tuvieron complicaciones. La edad gestacional fue la única variable que se asoció en forma independiente con los resultados neonatales.
CONCLUSION
Estos datos confirman que la clasificación de la severidad del RCIU utilizando parámetros biofísicos es clínicamente relevante para predecir resultados neonatales.
