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INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 152

Am J Obstet Gynecol. 2008 Jun;198(6):626.e1-5. Epub 2008 Feb 15.

Misoprostol for treatment of early pregnancy failure in women with previous uterine surgery.

(PubMed)

Chen BA, Reeves MF, Creinin MD, Gilles JM, Barnhart K, Westhoff C, Zhang J; National Institute of Child Health and Human Development Management of Early Pregnancy Failure Trial.

Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences, University of Pittsburgh School of Medicine, and Magee-Womens Research Institute, Pittsburgh, PA, USA.

Resumen

Misoprostol para el tratamiento del fracaso del Embarazo en etapas tempranas en mujeres con cirugía uterina previa.

El misoprostol en etapas tempranas de la gestación podría incrementar el riesgo de ruptura uterina. Para corroborar o descartar esta hipótesis, se estudiaron 488 mujeres que recibieron 800 microgramos de misoprostol vaginal y evaluado sus resultados en la gestación temprana en cuanto a eficacia, aceptabilidad y seguridad. Se comparó un grupo con historia de cirugía uterina previa (cesárea o miomectomía) (N = 78) y un segundo grupo sin cirugía previa (N = 410). En el primer grupo si luego de la primera administración de misoprostol vaginal no tenía éxito, se repetía la administración 2 días después. Los resultados posteriores a una sola dosis de misoprostol fue similar en ambos grupos con o sin cirugía, (69% y 72% respectivamente).  El dolor, la hemorragia, complicaciones y la aceptabilidad no fueron diferentes entre los grupos. No ocurrieron casos de ruptura uterina.  El tratamiento con misoprostol en etapas tempranas del embarazo tuvo resultados similares entre los grupos con o sin cirugía uterina previa. 
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