INTERVENCIONES
DURANTE EL EMBARAZO - 140
BMJ. 2008 Sep 25;337:a1680. doi: 10.1136/bmj.a1680.
Murphy HR, Rayman G, Lewis K, Kelly S, Johal B, Duffield K, Fowler D, Campbell PJ, Temple RC
Department of Diabetes and Endocrinology, Ipswich Hospital NHS Trust, Ipswich IP4 5PD. Helen.Murphy@ipswichhospital.nhs.uk
Resumen
Efectividad del monitoreo continuo de glucosa en mujeres con diabetes embarazadas: estudio clínico randomizado.
OBJETIVO
Evaluar la efectividad del monitoreo continuo de glucosa durante el embarazo a través de un control de la glicemia, el peso del feto y el riesgo de macrosomía en diabéticas tipo 1 y 2
DISEÑO
Estudio prospectivo randomizado controlado. Se incluyeron 71 mujeres de las cuales 46 tenían diabetes tipo 1 y 25 diabetes tipo 2. A un grupo se le asignó monitoreo continuo de la glucosa (N = 38) y a un segundo grupo se le ofreció los cuidados habituales (N = 33).
INTERVENCION
El monitoreo continuo de glucosa (intervención) fue usado como herramienta educativa y de acuerdo con sus resultados se modificaban o no los esquemas terapéuticos cada 4 a 6 semanas durante el embarazo. Los otros cuidados fueron similares entre ambos grupos.
RESULTADOS
El grupo intervenido tuvo más baja la hemoglobina glicosilada (Hb A 1c) entre las 32 y 36 semanas comparados con los controles (5,8% versus 6,4%). También disminuyó significativamente la media de peso, el valor de la mediana, así como se redujo la macrosomía.
CONCLUSION
El monitoreo continuo de la glucosa durante el embarazo está asociado con una mejoría del control de la glicemia en el tercer trimestre de la gestación, disminuye el peso del niño y reduce la macrosomía.
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