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INTERVENCIONES
DURANTE EL EMBARAZO - 126
Amer J Perinatol 2008 Mayo 20; 25: 325-329
Division of Maternal-Fetal Medicine, University of Cincinnati, Cincinnati, OH.
Resumen
La coexistencia de hipertensión gestacional y diabetes: Influencia en los resultados del embarazo.
La hipertensión gestacional (HTG) y la diabetes gestacional (DG) afectan los resultados del embarazo. No está estudiado los efectos de ambas patologías combinadas
OBJETIVO
Determinar si los embarazos con HTG y DG tienen mayor morbilidad que cada una de ellas por separado
POBLACION
Nulíparas con embarazo único y nacimientos entre 37 y 40 semanas fueron identificadas. Se estudiaron 14.880 pacientes y 11.349 controles.
RESULTADOS
Después de haber ajustado con variables confundentes se observó que las pacientes con HTG tenían más cesáreas que los controles (OR = 1,62 IC95% 1,47-1,78), lo mismo sucedió con el grupo de DG (OR = IC95% 1,42 IC95% 1,21-1,66) pero en las que tenían ambas afecciones la incidencia de cesárea en comparación con los controles fue entre 25% y 40% mayor. El grupo con HTG también tuvo mayores admisiones neonatales en unidad de cuidado intensivo (UCI) y embarazos más prolongados. En el grupo de DG la admisión neonatal fue significativamente mayor que los controles (OR = 1,32 IC95% 1,0-1,75), lo mismo que los embarazos más prolongados (OR = 1,53 IC95% 1,12-2,08) y mayor macrosomía.
En el grupo con ambas patologías combinadas (HTG+DG) tuvo más cantidad de cesáreas como vimos (OR = 2,03 IC95% 1,52-1,71) y más embarazos prolongados (OR = 1,85 IC95% 1,19-2,86) que cada uno de los grupos con una sóla patología
CONCLUSION
Los grupos de pacientes con HTG y DB tienen más factores adversos que los controles, pero la coexistencia de ambas incrementa esta situación.
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