INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 110

Am Fam Physician. 2007 Nov 1;76(9):1341-6

Second trimester pregnancy loss. (texto competo gratuito)

(PubMed)

Michels TC, Tiu AY.

Madigan Army Medical Center, Tacoma, WA 98433, USA. thomas.c.michels@us.army.mil

Resumen

Pérdida fetal en el 2do trimestre de la gestación

Es un evento raro que se acompaña muchas veces de anomalías fetales incluido problemas cromosómicos, de defectos anatómicos maternos, procesos inmunológicos, causas infecciosas, trombofilia y algunos más factores asociados. Sin embargo la causa-efecto es difícil de establecer. Los antecedentes de pérdidas fetales, el interrogatorio a la madre y el exámen físico, junto a exámenes de laboratorio pueden contribuir al diagnóstico etiológico.

Pero, hay poca evidencia de que el manejo de intervenciones maternas (excepto el cese de tabaco y de drogas) mejoran el pronóstico.

Como medidas preventivas, la vacunación y la suplementación con ácido fólico podrían disminuir ese riesgo. El manejo de los problemas cromosómicos deberá ser abordado en una consulta a genetista que incluya un consejo genético.

Los profesionales y la familia pueden ayudar mejorando los aspectos emocionales frente a la pérdida del embarazo.