INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 107

J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007 Nov 12 [Epub ahead of print]

[Syphilis and pregnancy.] [Article in French]

(PubMed)

Carles G, Lochet S, Youssef M, El Guindi W, Helou G, Alassas N, Lambert V.

Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier de l’Ouest guyanais, 16, avenue du Général-de-Gaulle, 97320 St-Laurent-du-Maroni, Guyane française.

Resumen

Sífilis y Embarazo

OBJETIVO Estimar el impacto de la sífilis durante el embarazo, sobre los resultados feto-neonatales.

DISEÑO
Estudio retrospectivo que incluyó 85 gestantes sero-positivas a la sífilis, en diferentes períodos de gestación. El título de hemoaglutinación para la positividad del resultado debía ser igual o mayor a 1/2560 y el VDRL mayor o igual a 1/16. Se evaluó la eficacia de un tratamiento temprano sobre la prevención de la trasmisión vertical.

RESULTADOS
La proporción de embarazadas sero-positivas en mujeres sin o inadecuado control prenatal fue de 40% y en ellas el diagnóstico y tratamiento fue tardío. La incidencia de eventos obstétricos adversos fue seguida de 20% de muertes perinatales, 12,9% de muertes fetales, 18,8% de nacimientos de pretérmino y 28,2% de bajo peso al nacer. Los hallazgos de sífilis por ultrasonido fueron del 10% de los casos. Hay una alta correlación entre trasmisión vertical e inadecuado o tardío diagnóstico y de tratamiento a la madre.

CONCLUSIONES
La sífilis adquirida anteparto es un serio problema en países en vías de desarrollo. Todas las embarazadas debieran recibir control prenatal incluyendo la obligación de realizarse un test para sífilis, en los primeros períodos de la gestación, para comenzar un tratamiento temprano.