INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 103

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007 Oct 5; [Epub ahead of print]

Previable rupture of membranes: Effect of amniotic fluid on pregnancy outcome.

(PubMed)

Palacio M, Cobo T, Figueras F, Gómez O, Coll O, Cararach V, Gratacós E.

Department of Maternal-Fetal Medicine, Hospital Clínic de Barcelona, Spain.

Resumen

Ruptura de membranas en embarazo previable :Efectos del líquido amniótico sobre el resultado del embarazo

OBJETIVOS: Evaluar el resultado del embarazo y el rol del volumen de liquido amniótico en cuanto al pronóstico de prematuros extremos (< 24 semanas) con ruptura prematura de membranas.

MATERIAL Y METODOS: Fueron incluidas mujeres con embarazo menores a 24 semanas con ruptura prematura de membranas, a las cuales se realizó una conducta expectante durante una semana.

RESULTADOS: Un total de 37 mujeres fueron incluidas en este estudio. La tasa de sobrevida después del periodo neonatal fue de 40,5% (15/37) y se incremento a 62,5% (15/24) en neonatos nacidos con mas de 24 semanas de gestación. La media y desvío estándar en el momento de la rotura de membranas fue de 19,0 (+/-3,8) semanas. Desde la ruptura a las 24 semanas, el promedio y desvío estándar del volumen del lago mayor de liquido amniótico fue de 20,5 (+/-15,4) mm. Un análisis multivariado mostró que la probabilidad de sobrevida neonatal se incrementó en 2,7 veces (95% CI 1,45-4,65) por cada 5 mm de aumento de volumen de líquido amniótico desde la rotura a las 24 semanas

CONCLUSIONES: Aunque el pronostico de la rotura de membranas en el prematuro extremo en general es pobre, mejora con el aumento de volumen de liquido amniótico.