INTERVENCIONES DURANTE EL EMBARAZO - 102

Public Health. 2007 Sep 7; [Epub ahead of print]

Risk factors for pregnancy-related mortality: A prospective study in rural Nepal.

(PubMed)

Christian P, Katz J, Wu L, Kimbrough-Pradhan E, Khatry SK, Leclerq SC, West KP Jr

Resumen

Factores de riesgo para mortalidad relacionada al embarazo: Un estudio prospectivo en una zona rural de Nepal.

OBJETIVOS: Examinar el factor de riesgo de muerte asociada con el embarazo durante el primer año del posparto en una cohorte de 25.580 embarazos.

DISEÑO: Seguimiento de cohorte longitudinal durante 1 año postparto.

METODOS: Detalles del estado socioeconómico, circunferencia de miembros superiores, dieta, enfermedad, trabajo, uso de sustancias e historia de embarazos previos fueron recolectados durante la primera mitad de la gestación.

RESULTADOS: La tasa de mortalidad relacionada al embarazo tanto acaecida tempranamente (muerte durante el embarazo y hasta los 42 días del posparto) como la producida tardíamente (entre 43 y 364 días del posparto ) fue de 469 (183 * 100.000 nacidos vivos) y 254 (99 * 100.000 nacidos vivos) respectivamente. La edad materna de más de 35 años estuvo asociada con un incremento de 3 a 4 veces más de riesgo de mortalidad, mientras que el incremento en la paridad confirió protección. Una mayor circunferencia de miembro superior y mayor consumo de vegetales de hojas verdes, estuvo asociado con un menor riesgo de muerte temprana (OR 0,76, 95% CI 0,67-0,87 y OR = 0,64, 95% CI 0,41-0,99 respectivamente). La pre-eclampsia y la diarrea se asociaron con significativa mayor frecuencia de muerte temprana. Factores relacionados con la muerte materna, tanto en la temprana como con la tardía incluyeron trabajo extremo y fumar durante el embarazo. Los factores socioeconómicos no mostraron diferencias significativas en este modelo.

CONCLUSIONES: La edad materna, paridad, circunferencia de miembros superiores, la dieta y determinados tipo de enfermedades (pre-eclampsia, diarrea) estuvieron relacionadas con muerte durante el embarazo y primer año del año del posparto en una población rural de Nepal.