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INTERVENCIONES en el recien nacido - 196

Pediatrics. 2009 Aug;124(2):548-54. Epub 2009 Jul 27.

Delayed pediatric office follow-up of newborns after birth hospitalization.

( PubMed )

Profit J, Cambric-Hargrove AJ, Tittle KO, Pietz K, Stark AR.

Section of Neonatology, Department of Medicine, Baylor College of Medicine, Texas Children's Hospital, Houston, Texas 77030, USA. profit@bcm.edu

resumen

Consultorio pediátrico.  Retraso en el seguimiento de los recién nacidos después de la hospitalización de nacimiento. 

La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que en neonatos de más de 35 semanas sanos, con hiperbilirrubinemia severa sean controlados a los 3 a 5 días del alta respetando la lactancia materna.

OBJETIVO
Estimar la oportunidad y el contenido de la primera visita después del alta hospitalaria en consultorios urbanos o suburbanos. 

METODO
Se revisaron las historias clínicas de la primera visita antes de las 4 semanas desde el nacimiento en nacidos con peso igual o mayor a 2.500g e igual o mayor de 35 semanas de gestación al nacer.

RESULTADOS
De un total de 845, el 83% (698) fueron analizados. El 64% nacieron por parto vaginal, nacidos en 20 hospitales y en 17 de ellos hacían un screening de bilirrubina (Bb) antes del alta. Sólo el 37% de los niños fueron vistos antes del 6to día y sólo el 41% aún lactaban. El 35% de los niños fueron vistos después del 10mo día. 
Entre los 636 niños vistos antes de los 15 días, la ictericia era visible en el 33% de ellos y de estos el 44% tenían medida la Bb. Nueve niños recibieron fototerapia después del alta hospitalaria.

CONCLUSION
Las recomendaciones de la AAP sobre el seguimiento post- alta hospitalaria fue inconsistente y el retraso a la primera consulta fue común.
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