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INTERVENCIONES en el recien nacido - 194

Obstet Gynecol. 2009 Aug;114(2 Pt 1):318-25.

Prenatal smoking cessation and the risk of delivering preterm and small-for-gestational-age newborns.

( PubMed )

Polakowski LL, Akinbami LJ, Mendola P.

Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia, USA.

resumen

Cesación de fumar en el período prenatal y riesgo de nacimiento de pretérmino y retardo de crecimiento intrauterino. 

OBJETIVO
Determinar la asociación entre la cesación de fumar y la frecuencia de nacimientos de pretérmino y retardo de crecimiento, midiendo el estado de tabaquismo materno por trimestre.

METODO
Revisando los certificados de nacimiento de 11 estados, se recolectó información de 915.441 nacimientos con feto único. Las gestantes respondieron a preguntas tales como “nunca fumé”, “dejé de fumar en el primer trimestre”, “dejé de fumar en el 2do trimestre” y “fumé durante todo el embarazo” (referencia). 

Comparando los resultados con mujeres que fumaron durante todo el embarazo, las que dejaron en el primer trimestre redujeron los nacimientos de pretérmino 31% (OR = 0,69 IC95% 0,65-0,74) y los retardo de crecimiento  a término 55% (OR = 0,45 IC95% 0,42-0,48) y si fuesen retardos de crecimiento de pretérmino 53% (OR = 0,47 IC95% 0,40-0,55), similar a lo que sucedió con las no fumadoras.

Las que dejaron de fumar en el segundo trimestre, también redujeron los nacimientos de pretérmino y retardo de crecimiento, pero no con la magnitud que sucedió con las gestantes que dejaron de fumar en el primer trimestre.

Cuando se comparó las que dejaron de fumar en el primer trimestre con las fumadoras, por grupo de edad, se observó que las madres con más edad tenían menores OR que las madres jóvenes.

CONCLUSION
Las embarazadas fumadoras que dejan de fumar en el primer trimestre disminuyen el riesgo de nacimientos de pretérmino y retardo de crecimiento a un nivel similar al de las no fumadoras.
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