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INTERVENCIONES
en el recien nacido - 145
Lancet. 2008 Sep 13;372(9642):1001-7.
Walley J, Lawn JE, Tinker A, de Francisco A, Chopra M, Rudan I, Bhutta ZA, Black RE; Lancet Alma-Ata Working Group.Collaborators (16) Epping-Jordan J, Ekman B, Flottorp SA, Haines A, Lavis J, Liljestrand J, Kidd M, Mant D, Patel V, Pantoja T, Rada G, Rohde J, Rifkin S, Souza NM, Treweek S, Wiysonge C.
Nuffield Centre for Health and Development, Leeds Institute of Health Sciences, University of Leeds, Leeds, UK.
resumen
Atención Primaria en Salud: haciendo realidad Alma-Ata.
En 1978, los Ministros de Salud del mundo reunidos en Alma-Ata manifestaron su slogan “salud para todos en el año 2000” lo que no fue logrado. Por lo visto las metas del Milenio para el 2015 no se podrán alcanzar en los países con mínimo desarrollo sino no existe aceleración en la implementación de los cuidados en la atención primaria de la salud.
Los factores inhibitorios para el logro, fueron entre otros la escasa prioridad de las agendas políticas, gobiernos ineficaces, importante crecimiento poblacional, inadecuados sistemas de salud y escasa investigación y evaluación de los cuidados primarios de la salud.
La propuesta para revitalizar las prioridades en la atención primaria en salud es lograr desarrollar la infraestructura de los servicios, incluyendo los recursos humanos, la disponibilidad de medicamentos esenciales, adecuar los presupuestos para financiar a trabajadores de la salud y promover estrategias para optimizar su funcionamiento.
Cuidados continuos para madres, neonatos y niños, incluyendo la planificación familiar son necesarios. Paquetes de intervenciones basadas en la evidencia para tratamiento y prevención de enfermedades emergentes en la comunidad deben ser adoptados con premura. La participación de líderes comunitarios colaborando junto a los trabajadores de la salud fortalecen estas actividades.
Adicionalmente acciones intersectoriales son indispensables, como ser disponer de agua potable, adecuada estructura sanitaria, nutrición, seguridad alimenticia, el control de enfermedades crónicas, la salud mental y enfermedades de transmisión sexual (incluido el SIDA) son principios básicos para cumplir con los postulados de Alma-Ata. Se debe también priorizar investigaciones para responder preguntas frecuentes en el nivel local lo que reforzará el nivel primario de atención.
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