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Berghella V, Airoldi J, O'Neill AM, Einhorn K, Hoffman M.
Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics & Gynecology, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, USA. vincenzo.berghella@jefferson.edu
RESUMEN
Misoprostol para el segundo trimestre del terminar el embarazo en mujeres con cesárea previa: una revisión sistemática.
OBJETIVO
Estimar el riesgo de ruptura uterina usando misoprostol como agente inductor de la terminación del embarazo en mujeres con cesárea previa.
DISEÑO
Mujeres con cesárea previa a las que se les debe inducir terminación del embarazo entre las 16 y 28 semanas.
RESULTADOS
La incidencia de ruptura uterina en caso de usar misoprostol fue de 0,4% (2/461) en pacientes con una cesárea transversa baja y 0% (0/46) en aquéllas que tenián 2 cesáreas transversas bajas y 1 de 2 en aquéllas que tuvieron una cesárea clásica. Uno de los casos con ruptura uterina necesitó transfusión y ninguno se asoció con histerectomía.
CONCLUSION
Terminar el embarazo con misoprostol en el segundo trimestre aparece seguro entre mujeres con cesáreas previas transversas baja, con ruptura uterina del 0,4%, histerectomía 0% y transfusión 0,2%. Hay datos insuficientes cuando las cesárea previas eran más de 1.
