(PubMed)
Heath PT, Balfour GF, Tighe H, Verlander NQ, Lamagni TL, Efstratiou A; HPA GBS Working Group.
Child Health and Vaccine Institute, St George's, University of London, UK. pheath@sgul.ac.uk
RESUMEN
Enfermedad en niños infectados por el grupo B de estreptococo: estudio caso control.
OBJETIVO
Describir y cuantificar los factores materno neonatales asociados con la enfermedad por el grupo B de estreptococo del niño antes de los 90 días de vida.
PACIENTES
Niños con menos de 90 días de vida con enfermedad invasiva por estreptococo grupo B (GBE) en nacidos sanos en un mismo hospital.
RESULTADOS
Fueron reclutados 138 casos y 305 controles. En el 74% la infección fue dentro de la primera semana y 65% de esos casos tenían más de 1 factor de riesgo (prematurez, ruptura prematura de membranas (RPM), madre con infección con GBE conocida, fiebre durante el parto). Un análisis multivariado encontró una fuerte e independiente asociación con la enfermedad materna a GBE (OR = 6,9), con infección materna en el periparto (OR = 4,2) y fiebre durante el parto (OR = 2,2).
La enfermedad por GBE se asoció 2 veces más con RPM (p = 0,05) y taquicardia fetal (p = 0,07). El grupo de niños con infección temprana a GBE tuvo menor puntaje de Apgar, fue más frecuente la dificultad respiratoria, las convulsiones y requirieron más alimentación por tubo que los controles. A su vez estos niños requirieron mayor estadía en el hospital.
CONCLUSION
Independientemente del peso al nacer hubo una importante asociación con la enfermedad materna por GBE. El manejo de los niños resultó un apreciable aumento en la utilización de los recursos.
