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intervenciones durante el parto - 169

Am J Obstet Gynecol. 2009 Sep;201(3):273.e1-9.

Effects of onset of labor and mode of delivery on severe postpartum hemorrhage.

(PubMed)

Al-Zirqi I, Vangen S, Forsén L, Stray-Pedersen B.

Division of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, University of Oslo, Rikshospitalet, Oslo, Norway. iqbal.al-zirqi@rikshospitalet.no

RESUMEN

Efecto del inicio del parto y modo al nacer en la hemorragia post-parto severa.

OBJETIVO
Estudiar el impacto del comienzo del trabajo de parto y el tipo de nacimiento sobre el riesgo de hemorragia post-parto severa.

DISEÑO
Estudio poblacional basado en 307.415 madres registradas oficialmente en Noruega entre los años 1999 y 2004.


RESULTADOS
La hemorragia post-parto severa e ocurre en el 1,1% del total de nacimientos y del 2,1% de las madres con cesárea previa. Comparado con las madres con parto espontáneo, el riesgo de hemorragia fue más alto en caso de inducción (OR = 1,71 IC95% 1,56-1,88) y en la cesárea realizada anteparto (OR = 2,05 IC95% 1,84-2,29). El riesgo fue 55% mayor en la cesárea de emergencia  los casos y la ocurrencia fue mitad en partos vaginales (OR = 0,48 IC95% 0,43-0,53) comparados con la cesárea antes del inicio del trabajo de parto.

CONCLUSION
La inducción y la cesárea anteparto deben ser practicadas con precaución debido al potencial incremento de la hemorragia severa post-parto.

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