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intervenciones durante el parto - 130

Laeknabladid. 2008 Sep;94(9):583-8.

The effects of normal vaginal delivery on oxygen transport to the fetus.

(PubMed)

Thorkelsson T, Bjarnason AO, Hardardottir H, Thorsteinsson A, Haraldsson A, Dagbjartsson A.

RESUMEN

Efecto del parto vaginal normal sobre el transporte de oxígeno al feto.


OBJETIVO
Evaluar el efecto del parto vaginal normal (PVN) sobre el transporte de O2 al feto.

METODO
Cincuenta recién nacidos por PVN fueron comparados con 50 nacidos por cesárea electiva (CE) (controles). Se estudiaron factores que reflejan el transporte de O2 al feto medido en la arteria y en la vena umbilical.

RESULTADOS
No se encontraron diferencias en cuanto al contenido de O2 en la vena umbilical entre ambos grupos. Sin embargo en la arteria umbilical el contenido de O2 fue significativamente menor en los neonatos nacidos por cesárea electiva (p<0,001).
Los nacidos por parto vaginal tenían menor pH, mayor déficit de base y mayor ácido láctico (p < 0,001) que los nacidos por CE. En los 2 grupos el menor pH y la mayor concentración de ácido láctico se encontraron más en la sangre de la arteria umbilical que en la vena.

Por otro lado, los nacidos por parto vaginal tenían en sangre venosa mayor concentración de hemoglobina (p=0,002), de eritropoyetina (p=0,01) y mayor cantidad de glóbulos rojos nucleados (p=0,004) que los nacidos por CE.

CONCLUSION
a) Los nacidos por parto vaginal normal (PVN) tienen una reducción del transporte de O2 al feto que se traduce en acidosis y estimula la formación de células sanguíneas. b) los nacidos por CE tiene menor O2 en la arteria umbilical que los nacidos por PVN c) la acidosis es mayor en la arteria que en la vena umbilical cualquiera sea el modo de nacimiento.      

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